پرسشنامه سرمایه اجتماعی مبتنی بر 8 بعد:

1- مشاركت در جامعه محلی، 2-عامليت اجتماعي يا پيش نگري و پيش قدمي در زمينه اجتماعي، 3- احساس امنیت و اعتماد، 4- تعاملات با همسایگان، 5 تعاملات با خانواده و دوستان، 6- تحمل تنوع، 7-ارزش زندگی، 8- تعاملات شغلی

 می باشد که توسط   36 سوال به شکل استاندارد متغیر وابسته را مورد سنجش و اندازه گیری قرار می گیرد.

این پرسشنامه  در قالب word می باشد و به شیوه ای طراحی شده که امکان سنجش متغیر سرمایه اجتماعی برای هر جامعه آماری و در هر تحقیقی مورد استفاده می باشد. در نهایت برای سهولت در تحلیل، در انتهای پرسشنامه سوالات مرتبط با هر کدام از ابعاد مشخص شده است.